Temesta (lorazépam) : effets secondaires, sommeil, durée et arrêt

Une boîte de Temesta sur la table de nuit, et des questions plein la tête : est-ce un somnifère, est-ce qu’on s’y habitue, combien de temps le garder ?

Le Temesta est le nom de marque du lorazépam, une benzodiazépine, c’est-à-dire un médicament de la même famille que le Lexomil ou le Seresta. Il se délivre sur ordonnance, pour une durée limitée.

Qu’est-ce que le Temesta, et pourquoi le prescrit-on ?

Le Temesta est un anxiolytique, un médicament contre l’anxiété. Selon son résumé officiel, le document de référence des médecins, il sert contre l’anxiété sévère ou invalidante et le sevrage de l’alcool, y compris le delirium tremens, l’une de ses manifestations.

Sa substance active, le lorazépam, est son autre nom. Des génériques portent simplement ce nom, comme Lorazépam Viatris, du même groupe générique, et Lorazépam Arrow, qui n’en fait pas partie, selon la base publique des médicaments.

C’est un médicament de la liste I, c’est-à-dire délivré sur ordonnance, dont la prescription est limitée à 12 semaines, selon cette base et le Vidal. Il existe en comprimés sécables de 1 mg et de 2,5 mg, que l’on peut diviser en deux parts égales.

Comme les autres benzodiazépines, le lorazépam calme l’anxiété, a un effet sédatif, détend les muscles et peut effacer le souvenir de ce qui suit la prise. Il soulage les symptômes de l’anxiété, pas ses causes, rappelle la Haute Autorité de santé (HAS).

C’est aussi l’une des plus vendues. En 2015, il arrivait au cinquième rang des benzodiazépines et apparentés, selon l’Agence du médicament (ANSM), avec 246 millions d’unités standard, sa mesure commune des doses vendues.

	Temesta 1 mg	Temesta 2,5 mg
Boîte en pharmacie	30 comprimés	30 comprimés
Prix de la boîte	1,03 €, soit 2,05 € avec l’honoraire du pharmacien	1,86 €, soit 2,88 € avec l’honoraire
Remboursement	65 %	65 %
Usage prévu par le résumé officiel	Anxiété sévère, sevrage alcoolique	Les mêmes, surtout pour les cas sévères et la psychiatrie
Ingrédient à surveiller (excipient)	Lactose	Lactose

Prix relevés le 04/11/2026 sur la base publique des médicaments et le Vidal.

Le Temesta fait-il dormir ?

Il peut donner sommeil, mais le résumé officiel du Temesta ne l’indique pas contre l’insomnie. Il reconnaît à toute benzodiazépine un effet hypnotique, c’est-à-dire qui fait dormir, et place la somnolence parmi les effets les plus fréquents.

La HAS rappelle que toutes les benzodiazépines ne sont pas indiquées à la fois contre l’anxiété et contre l’insomnie. Le Temesta relève de l’anxiété.

Le résumé du Lorazépam Arrow, mis à jour le 19/06/2026, diffère : il cite « l’anxiété et l’insomnie causée par des troubles anxieux ». Il recommande en règle générale de ne pas dépasser 4 semaines, arrêt progressif compris, mais garde une prescription limitée à 12 semaines.

L’avis de la Commission de la transparence de la HAS, daté du 19/11/2025, retient la même indication pour ce générique.

Le résumé du Temesta parle de 8 à 12 semaines pour l’anxiété. Suivez la durée écrite sur votre ordonnance, et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien quel texte s’applique à votre boîte.

Le texte du Temesta vaut aussi pour Lorazépam Viatris, du même groupe de génériques. Celui d’Arrow diffère, par exemple sur les contre-indications : lisez la notice de votre boîte.

Si c’est le sommeil qui vous gêne, dites-le à votre médecin. Pour une insomnie qui n’est plus occasionnelle, la HAS recommande d’abord une thérapie cognitivo-comportementale de l’insomnie, avant tout médicament.

Les vrais somnifères ont leur page, avec leur durée maximale et leurs risques.

Quelle est la posologie du Temesta, et sa dose maximale ?

La dose est fixée par votre médecin, au cas par cas : la notice précise qu’il n’est pas possible de définir une dose usuelle. Cette page ne donne donc aucun nombre de comprimés à suivre.

Le résumé officiel demande de commencer à la dose efficace la plus faible, puis de l’adapter peu à peu. Il demande aussi de ne pas dépasser la dose maximale, sans la chiffrer en une seule valeur.

Il prévoit de diminuer la dose chez la personne âgée et en cas de maladie des reins ou du foie. Il réserve les comprimés de 2,5 mg aux cas sévères et à la psychiatrie, là où des doses plus élevées peuvent se justifier.

Un oubli ne se rattrape pas en doublant la dose suivante : prenez la suivante à l’heure habituelle, dit la notice.

Pour le Temesta contre l’anxiété, la durée totale ne devrait pas dépasser 8 à 12 semaines, baisse des doses comprise, selon le résumé officiel et la notice. Prolonger suppose des évaluations précises et répétées par le médecin.

Si l’effet s’émousse avec le temps, n’augmentez pas la dose de vous-même, demande la notice. Le résumé parle d’une tolérance : l’effet anxiolytique peut diminuer progressivement au fil des semaines.

Combien de temps le lorazépam reste-t-il dans le corps ? Le résumé officiel en donne les repères, réunis ci-dessous.

Repère	Valeur (résumé officiel, sauf mention)
Pic dans le sang après la prise	Entre 0,5 et 4 heures
Demi-vie, le temps que le corps élimine la moitié du médicament	Entre 10 et 20 heures
Équilibre des concentrations en cas de prises répétées	Environ 3 jours
Temps de présence dans l’organisme	De l’ordre de 5 demi-vies, soit 50 à 100 heures (calcul à partir de la demi-vie)
Cirrhose du foie	Demi-vie doublée

Ce sont des durées d’élimination, pas des durées d’effet : le résumé précise qu’aucune relation entre concentration et effet n’a pu être établie pour cette classe de médicaments.

Quels sont les effets secondaires du Temesta ?

Selon la HAS, les benzodiazépines provoquent surtout des troubles de la mémoire, de la somnolence, des troubles du comportement et des chutes, en particulier chez les personnes âgées. La notice précise que les effets dépendent de la dose et de la sensibilité de chacun.

Elle classe parmi les effets très fréquents, qui touchent plus d’une personne sur 10, une baisse de vigilance voire de la somnolence, et l’insomnie. Des difficultés à coordonner les mouvements, une confusion, une faiblesse musculaire et de la fatigue sont fréquentes.

Le résumé officiel, lui, classe l’insomnie parmi les effets de fréquence inconnue.

Les modifications de la libido sont peu fréquentes. D’autres effets sont cités sans que leur fréquence soit connue : maux de tête, vertiges, vision double, tension basse, nausées, éruptions sur la peau.

La notice y ajoute des effets graves dont la fréquence n’est pas connue : dépression, idées suicidaires, baisse des capacités respiratoires et réaction allergique généralisée. Les modifications de la formule sanguine et l’atteinte du foie (jaunisse) y figurent aussi.

L’amnésie antérograde, c’est-à-dire l’oubli de ce qui se passe après la prise, survient dans les heures qui suivent. Elle augmente avec la dose.

Chez certaines personnes, l’effet s’inverse : agitation, irritabilité, agressivité, cauchemars, ou gestes faits sans en garder le souvenir. Contactez alors votre médecin au plus vite, demande la notice ; selon le résumé officiel, ces réactions imposent l’arrêt du traitement, qu’il organisera.

Des études ont trouvé une association entre benzodiazépines et démence de type Alzheimer chez les personnes âgées. Le lien de cause à effet n’est pas démontré : la HAS parle d’une association.

L’ANSM signale une limite de ces études : le médicament a pu être prescrit à cause des premiers signes de la maladie, comme l’anxiété ou l’insomnie.

Au volant, le lorazépam a une influence importante sur l’aptitude à conduire, selon le résumé officiel. Depuis 2017, l’ensemble des benzodiazépines est classé au niveau 3 du pictogramme des boîtes, celui où la conduite est formellement déconseillée, selon un article du Vidal de 2017.

Les benzodiazépines augmentent le risque d’accident de 60 à 80 % d’après des études internationales citées par l’ANSM. Avant de reprendre le volant, demandez l’avis de votre médecin.

Ni le résumé officiel ni la fiche Vidal du Temesta ne précisent ce niveau : regardez le pictogramme sur votre boîte.

Après une prise excessive, la notice demande de consulter immédiatement un médecin ou un pharmacien. Une somnolence profonde, une respiration ralentie ou une perte de connaissance sont une urgence : appelez le 15, le numéro du Samu.

Peut-on prendre du Temesta avec de l’alcool ou un autre médicament ?

La notice déconseille formellement l’alcool pendant tout le traitement : il renforce l’effet sédatif du lorazépam. Avec une benzodiazépine, le risque d’accident de la route est multiplié environ par huit en cas d’alcool, selon l’ANSM.

Le résumé officiel range aussi l’oxybate de sodium, un traitement de la narcolepsie, parmi les associations déconseillées.

Avec les opioïdes, les dérivés de la morphine, il prévient d’un risque de sédation, de dépression respiratoire, de coma et de décès. Ils comprennent certains antidouleurs, des sirops contre la toux et les traitements de substitution aux opiacés, buprénorphine comprise.

D’autres sédatifs s’additionnent aussi : somnifères, autres anxiolytiques, certains antidépresseurs, neuroleptiques, antihistaminiques qui font dormir et soignent les allergies. La clozapine, un médicament de la schizophrénie, augmente le risque d’arrêt respiratoire ou cardiaque.

Signalez à votre médecin et à votre pharmacien tout ce que vous prenez, même sans ordonnance. Ne prenez pas deux benzodiazépines sans que votre médecin l’ait décidé : la HAS demande de ne pas les associer.

Temesta ou Lexomil, lequel est le mieux ? La HAS ne voit aucune donnée montrant une différence d’efficacité entre les benzodiazépines contre l’anxiété.

Elles diffèrent notamment par leur demi-vie : 8 heures pour l’oxazépam du Seresta, 10 à 20 heures pour le lorazépam, 20 heures pour le bromazépam du Lexomil, selon l’ANSM. Voir aussi la fiche Xanax.

Le Temesta rend-il dépendant, et comment l’arrêter ?

La dépendance peut s’installer aux doses prescrites, même sans facteur de risque, et l’arrêt se fait par paliers, sauf traitement très bref. Durée du traitement, dose et antécédents de dépendance, alcool compris, la favorisent, selon le résumé officiel.

L’ANSM signale une dépendance psychologique possible dès la troisième semaine de prise.

Un arrêt brutal expose au sevrage, qui apparaît en quelques heures ou en quelques jours, selon la notice. Les signes les plus fréquents sont une anxiété importante, l’insomnie, des douleurs musculaires, des maux de tête et de l’irritabilité.

Plus rarement, le résumé officiel cite une agitation, une confusion, des fourmillements des mains et des pieds, une sensibilité forte à la lumière et au bruit. Il ajoute un sentiment d’irréalité, des hallucinations et des convulsions.

Même par paliers, un rebond, c’est-à-dire le retour passager de l’anxiété, peut survenir sans gravité, prévient la notice. La baisse des doses est d’autant plus longue que le traitement a duré.

Après plus de 30 jours de prise quotidienne, la HAS recommande de proposer une stratégie d’arrêt. L’arrêt dure le plus souvent 4 à 10 semaines, et plusieurs mois après une longue prise ou à forte dose.

Au rythme choisi avec votre médecin, l’arrêt peut prendre de 3 mois à un an, ou plus si nécessaire, ajoute la HAS. Un traitement très bref, de 2 à 5 jours, n’a pas besoin d’arrêt progressif, selon la HAS.

Si des signes légers apparaissent pendant la baisse, la HAS recommande de revenir au palier précédent, puis de descendre plus lentement : voyez-le avec votre médecin. Confusion, hallucinations, troubles de la vigilance ou convulsions demandent une hospitalisation, selon la HAS : appelez le 15.

Réduire la dose est déjà un résultat favorable, pour la HAS. Et si une première tentative échoue, on la reprend plus tard, après en avoir compris les raisons.

Qui ne doit pas prendre de Temesta ?

La notice le contre-indique dans cinq cas : insuffisance respiratoire grave, apnée du sommeil, insuffisance du foie grave, myasthénie et allergie à l’un de ses composants. La myasthénie est une maladie qui épuise les muscles.

Il contient du lactose : il est exclu en cas d’intolérance au galactose, de déficit en lactase ou de malabsorption du glucose et du galactose, des maladies héréditaires rares. Il est déconseillé chez l’enfant, faute d’étude, et le comprimé n’est pas adapté avant 6 ans à cause du risque de fausse route.

Chez les personnes âgées, le résumé officiel recommande la prudence, à cause du risque de somnolence et de chutes graves. Son usage est deux fois plus fréquent après 80 ans : 5,1 % des 80 ans et plus en prenaient en 2015, contre 2,4 % des 65-79 ans, selon l’ANSM.

Voir aussi la page sur le sommeil des seniors.

Pendant la grossesse, le résumé officiel déconseille le lorazépam quel qu’en soit le terme, par prudence. Certaines études ont observé davantage de fentes labio-palatines chez les nouveau-nés, jusqu’à près de 2 pour 1 000 contre 1 pour 1 000 attendu dans la population générale.

En fin de grossesse, un traitement peut causer chez le nouveau-né une faiblesse musculaire, des difficultés à téter et un sevrage. Le lorazépam passe dans le lait maternel, et l’allaitement est déconseillé.

Si vous envisagez une grossesse ou si elle a commencé, parlez-en à votre médecin, sans arrêter seule le traitement. Pour les nuits de ces neuf mois, voyez la page sur le sommeil pendant la grossesse.

En cas de dépression, la notice interdit de le prescrire seul. Il laisse la dépression évoluer, avec un risque suicidaire qui peut persister ou augmenter.

Si des idées suicidaires apparaissent, le 3114, numéro national de prévention du suicide, répond 24 heures sur 24, gratuitement.

Que faire à la place du Temesta ?

Contre l’anxiété, la HAS place les traitements sans médicament avant toute benzodiazépine. Le traitement de fond des troubles anxieux repose sur la psychothérapie et d’autres médicaments validés, surtout des antidépresseurs.

L’ANSM cite aussi l’hygiène du sommeil, l’activité physique et la relaxation, en première intention ou avec une benzodiazépine. Voir aussi la page sur l’hygiène du sommeil.

Pour situer le Temesta parmi les autres médicaments cités pour dormir, la rubrique médicaments les rassemble.